醫(yī)院考核績效指標
綜合能力考核表詳細內容
醫(yī)院考核績效指標
醫(yī)院績效評價指標體系 及評價考核研究 綜合報告 醫(yī)院績效評價指標體系及評價考核研究課題組 二OO二年一月十五日 醫(yī)院績效評價指標體系 及評價考核研究 摘要 醫(yī)院績效評價指標體系及評價考核研究課題組 課題組成員: 胡善聯 復旦大學公共衛(wèi)生學院 陸大經 上海市衛(wèi)生經濟學會 李國紅 復旦大學公共衛(wèi)生學院 孫 荇 上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院 嚴伯榮 上海第二醫(yī)科大學附屬新華醫(yī)院 卞正鵬 上海市衛(wèi)生局 張居正 上海市第一人民醫(yī)院 王戈紅 復旦大學附屬中山醫(yī)院 倪君文 上海第二醫(yī)科大學附屬新華醫(yī)院 二OO二年一月十五日 [摘要] 為客觀、公正地考核醫(yī)院的整體績效,制定有效的績效評價指標體系,了解醫(yī)院面臨的 機遇和挑戰(zhàn),從而提高醫(yī)院的工作效率,增強醫(yī)院的綜合競爭力,本研究首先利用現場 調查法和專家咨詢法對醫(yī)院績效評價指標體系進行了研究。從上海市三個醫(yī)科大學(復 旦大學、上海第二醫(yī)科大學和上海中醫(yī)藥大學)所屬三級醫(yī)院和上海市屬三級醫(yī)院中隨 機抽取一所醫(yī)院作為此次調查的醫(yī)院。經過兩輪專家評議,本著科學、靈敏、實用、獨 立的原則,從業(yè)務水平、經營狀況和病人滿意度三個方面共32個指標對醫(yī)院的績效進行 評價,其中,業(yè)務水平包括:醫(yī)療、預防、教育和科研。對三個方面分別給出一定的權 重,用定量方法求出調查醫(yī)院指標數據的均值,根據均數和標準差求出各指標的可信限 ,結合指標的性質,分別給予所調查指標數據一定的級別,然后根據一級指標的權重和 二級指標的標準分值求出綜合得分,以此為基礎對各醫(yī)院績效進行評價。并使用定性方 法對研究方法和指標體系進行了驗證。結果表明,計算方法具有穩(wěn)定性和可靠性,并由 于評價指標的收集簡單、易行,也說明了評價指標體系具有可操作性。利用研究的方法 體系對上海市市級十所綜合性醫(yī)院、上海市區(qū)中心醫(yī)院和街道醫(yī)院的主要指標進行了分 析,并提出星級醫(yī)院評審的觀點。在原有三級醫(yī)療服務模式的基礎上,對醫(yī)院的工作績 效設立一定的指標考核體系,根據績效得分定出不同的星級,形成以質量取勝,以績效 為先的局面,使低星級醫(yī)院以質量為基礎,以整體績效為目標力爭高星級,對于未達星 級標準的醫(yī)院由上級主管部門對其嚴密監(jiān)控,限期改正。利用星級評審,以評促改,切 實保障患者的權益。 其次結合世界衛(wèi)生組織在2000年世界衛(wèi)生報告中對衛(wèi)生系統整體進行評價所采用的衛(wèi) 生系統反應性對上海市情況進行了調查,考察了門診和住院病人對衛(wèi)生系統反應性的認 識。反應性與我們把病人的滿意度作為對醫(yī)院服務進行評價不同。病人的滿意度是依據 感覺到的績效與期望之間的差距而做出的一種相對判斷。而反應性因素包括了尊重、自 主性、保密、及時的關注、最基本環(huán)境的質量,選擇和支持,以及交流等。本次調查發(fā) 現,多數病人認為有治療自主權,選擇醫(yī)生或護士的比例也在增加。說明病人對自己權 利認識的提高,也體現了衛(wèi)生系統對病人的尊重程度的增強。多數病人會把個人隱私無 保留地向醫(yī)生陳述,并能得到醫(yī)務人員對病情的合理解釋。說明上海市衛(wèi)生系統改革注 重病人的反應性,取得了較好的效果。 前言 改革開放以來,隨著我國經濟體制的改革,我國的衛(wèi)生事業(yè)也在籌資、管理等方面作 了相應的改革。一方面醫(yī)療保障制度逐步實行社會統籌基金和個人醫(yī)療帳戶相結合,并 覆蓋全體勞動者,另一方面衛(wèi)生服務體制也在改革,包括組織、經營管理、服務方式和 內容等方面。 對醫(yī)院來說,既要面對醫(yī)院改制轉型的改革,也要適應衛(wèi)生服務體制和醫(yī)療保障制度 改革。醫(yī)院作為整個衛(wèi)生行業(yè)的主體,為謀求生存和發(fā)展,主動或被動地調整組織結構 、組織策略等,取得了積極的成果。但是也應該看到,同時存在著如技術效率和配置效 率低下,對消費者的反應性差等問題,并不同程度地影響著質量和公平。WHO在2000年世 界衛(wèi)生報告中,使用健康結果、反應性和籌資的公平性來評價衛(wèi)生系統的績效,并對衛(wèi) 生系統應該具有的四個主要功能進行了詳細闡述,既管理、籌資、提供服務及籌措資源 。醫(yī)院是衛(wèi)生系統的主體,也是實施醫(yī)療救治、保證人民健康水平的主要客體,同樣, 醫(yī)院也是衛(wèi)生系統四個主要功能的承擔者。 如何客觀、公正地考核醫(yī)院的整體績效,結合醫(yī)院的實際情況,按Donabedian評價理 論從結構、過程和結果三方面利用適當的考核指標對醫(yī)院績效進行評價,是相關研究者 一直致力于解決的問題。非營利性醫(yī)院和營利性醫(yī)院的劃分、中國加入WTO等都對未來公 立醫(yī)院的發(fā)展有著不同程度的沖擊。適當評價醫(yī)院的工作績效,可以了解醫(yī)院面臨的機 遇和挑戰(zhàn),從而提高醫(yī)院的工作效率,增強醫(yī)院的綜合競爭力。 本著這樣的思路,我們從兩方面開展了研究。首先利用現場調查法和專家咨詢法對醫(yī)院 績效評價指標體系進行了研究,其次結合WHO衛(wèi)生系統評價概念和方法,從門診和住院病 人兩方面考察了對衛(wèi)生系統反應性的認識。 一、醫(yī)院績效考核指標體系方面 (一)資料來源: 從上海市三個醫(yī)科大學(復旦大學、上海第二醫(yī)科大學和上海中醫(yī)藥大學)所屬三級 醫(yī)院和上海市屬三級醫(yī)院中隨機抽取一所醫(yī)院作為此次調查的醫(yī)院,以檢驗指標的可行 性和可靠性。 經過兩輪專家評議,從業(yè)務水平、經營狀況和病人滿意度三個方面共32個指標對醫(yī)院 的績效進行評價,其中,業(yè)務水平包括:醫(yī)療、預防、教育和科研。對三個方面分別給 出一定的權重,求出調查醫(yī)院指標數據的均值,根據均數和標準差求出各指標的可信限 ,結合指標的性質,分別給予所調查指標數據一定的級別,然后根據一級指標的權重和 二級指標的標準分值求出分數,其總和即綜合得分。 (二)研究方法: 2.1設立評價指標的原則 2.11、科學:每一項指標的設立都應建立在充分的論證和調研,并對收集的數據進行周 密、細致的統計分析的基礎上。 2.12、靈敏:指標的評價效果要靈敏。指標值應有一定的波動范圍。如果一個指標值在 各醫(yī)療單位、各年份間均無大的變化,則該指標在評價中所起的作用就很小。 2.13、實用:指標在實際應用中應力求簡明,可操作性強。 2.14、獨立:即選入指標體系的各項指標的含義和用途相互不能代替。選擇反映信息多 、能最恰當地反映目標工作特點和完成程度的指標。 2.2確定評價指標,求出各指標均值 首先從醫(yī)院工作效率、消耗、醫(yī)療質量和經營狀況等方面經專家咨詢選出代表指標。效 率指標包括:平均住院日,床位使用率,病床周轉率,每醫(yī)生年門診人次,人均業(yè)務工 作量等;消耗指標包括:平均每門診人次費用,平均每住院病人費用,藥費占醫(yī)療收入 的比例,萬元醫(yī)療收入衛(wèi)生材料支出等;質量指標包括:院內感染發(fā)生率,術后感染率 ,入院三日確診率,出入院診斷符合率,危重病人搶救成功率,基礎護理合格率,治愈 率,醫(yī)生占衛(wèi)技人員比例,醫(yī)護比等;醫(yī)院經營狀況指標包括:人均業(yè)務收入,人均人 員經費,人員經費占業(yè)務支出比,業(yè)務支出與業(yè)務收入比,資產負債率,藥品周轉天數 等。 醫(yī)院的整體績效的提高與醫(yī)院對人力資源的重視程度關系密切,而且本身也承擔著教 育和預防任務,所以指標同時包括預防、教育和科研項目。由于群體的預防任務主要有 社區(qū)承擔,醫(yī)院著重于院內預防。 從醫(yī)院的業(yè)務水平、經營狀況和以病人為中心三個方面,根據調查醫(yī)院的數據,給予 意義重大或三年內有明顯變化的指標較高的權重,進行計算。 表1:醫(yī)院績效評價指標均值 |行次 |評價指標 |1998年 |1999年 |2000年 | |1 |醫(yī)生占衛(wèi)技人員比 |0.4631 |0.4718 |0.4711 | |2 |醫(yī)護比 |0.2528 |0.2595 |0.3024 | |3 |每醫(yī)生年門診人次數 |1407.09 |1627.51 |4545.32 | |4 |每醫(yī)生年住院人次數 |27.38 |29.47 |31.88 | |5 |人均業(yè)務工作量 |302.89 |335.5 |373.2 | |6 |每床日門診比 |0.3862 |0.3573 |0.2495 | |7 |病床使用率 |92.82 |98.77 |97.89 | |8 |病床周轉率 |17.47 |17.81 |18.70 | |9 |平均住院日 |19.95 |19.73 |19.03 | |10 |入院三日確診率 |96.25 |97.41 |96.09 | |11 |出院與入院診斷符合率 |99.39 |99.06 |99.26 | |12 |危重病人搶救成功率 |79.00 |86.75 |81.02 | |13 |院內感染發(fā)生率 |3.64 |3.63 |3.91 | |14 |術后感染率 |0.31 |0.355 |0.29 | |15 |基礎護理合格率 |98.00 |99.67 |99.33 | |16 |治愈率 |0.3587 |0.3280 |0.3317 | |17 |參加各類培訓人數占職工|0.5916 |0.5890 |0.6371 | | |總數比 | | | | |18 |人均帶教進修醫(yī)生人次數|0.0891 |0.0871 |0.089 | |19 |人均帶教實習學生人次數|0.7369 |0.7177 |0.74 | |20 |人均發(fā)表論文數 |0.1738 |0.1849 |0.2264 | |21 |人均申請課題數 |0.0514 |0.0414 |0.0387 | |22 |人均業(yè)務收入 |163460.62 |173980.97 |216643.39 | |23 |人均人員經費 |36244.09 |49770.32 |52365.64 | |24 |均次門診醫(yī)藥費 |116.23 |116.15 |108.95 | |25 |均次住院醫(yī)藥費 |4200.50 |4497.91 |4818.26 | |26 |均次住院病人費用 |2952.26 |3190.51 |3205.51 | |27 |藥品占業(yè)務收入百分比 |0.5354 |0.52578 |0.5386 | |28 |萬元醫(yī)療收入衛(wèi)生材料支|1744.67 |1806.01 |1890.70 | | |出 | | | | |29 |人員經費占業(yè)務支出比 |0.2518 |0.3051 |0.2590 | |30 |業(yè)務支出與業(yè)務收入比 |0.8898 |0.9258 |0.9389 | |31 |資產負債率 |0.3442 |0.3424 |0.1516 | |32 |藥品周轉天數(年末藥品|34.75 |41.51 |34.58 | | |庫存金額/藥品費)*360 | | | | 從表1可知,每醫(yī)生年門診人次數增長明顯,2000年由于醫(yī)保政策的出臺,導致醫(yī)院 門診人次的大幅增長,而且一直以來門診人次也作為衡量醫(yī)院工作效率的指標之一。每 醫(yī)生年住院人次數,人均業(yè)務工作量,每床日門診比,人均業(yè)務收入,均次住院醫(yī)藥費 ,業(yè)務支出與業(yè)務收入比等三年中均有不同程度的增長,而資產負債率有下降趨勢。 以此為依據,結合實踐經驗,經專家評議認為各指標的權重如下。 2.3一級指標權重和二級指標標準分 表2 一級指標權重和二級指標標準分 | | |行次 |評價指標 |標準分| | | |(i) |(x) |(y) | | | | | | | | | |1 |醫(yī)生占衛(wèi)技人員比 |2 | | | | | | | | | | | | | |業(yè)務水 | | | | | |平 |醫(yī)療 | | | | |(60) |(45) | | | | | | |2 |醫(yī)護比 |2 | | | |3 |平均每醫(yī)生門診人次數 |5 | | | |4 |平均每醫(yī)生住院人次數 |3 | | | |5 |人均業(yè)務工作量 |4 | | | |6 |每床日門診比 |2 | | | |7 |病床使用率 |2 | | | |8 |病床周轉率 |3 | | | |9 |平均住院日 |5 | | | |10 |入院三日確診率 |3 | | | |11 |出院與入院診斷符合率 |3 | | | |12 |危重病人搶救成功率 |4 | | | |13 |基礎護理合格率 |5 | | ...
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醫(yī)院績效評價指標體系 及評價考核研究 綜合報告 醫(yī)院績效評價指標體系及評價考核研究課題組 二OO二年一月十五日 醫(yī)院績效評價指標體系 及評價考核研究 摘要 醫(yī)院績效評價指標體系及評價考核研究課題組 課題組成員: 胡善聯 復旦大學公共衛(wèi)生學院 陸大經 上海市衛(wèi)生經濟學會 李國紅 復旦大學公共衛(wèi)生學院 孫 荇 上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院 嚴伯榮 上海第二醫(yī)科大學附屬新華醫(yī)院 卞正鵬 上海市衛(wèi)生局 張居正 上海市第一人民醫(yī)院 王戈紅 復旦大學附屬中山醫(yī)院 倪君文 上海第二醫(yī)科大學附屬新華醫(yī)院 二OO二年一月十五日 [摘要] 為客觀、公正地考核醫(yī)院的整體績效,制定有效的績效評價指標體系,了解醫(yī)院面臨的 機遇和挑戰(zhàn),從而提高醫(yī)院的工作效率,增強醫(yī)院的綜合競爭力,本研究首先利用現場 調查法和專家咨詢法對醫(yī)院績效評價指標體系進行了研究。從上海市三個醫(yī)科大學(復 旦大學、上海第二醫(yī)科大學和上海中醫(yī)藥大學)所屬三級醫(yī)院和上海市屬三級醫(yī)院中隨 機抽取一所醫(yī)院作為此次調查的醫(yī)院。經過兩輪專家評議,本著科學、靈敏、實用、獨 立的原則,從業(yè)務水平、經營狀況和病人滿意度三個方面共32個指標對醫(yī)院的績效進行 評價,其中,業(yè)務水平包括:醫(yī)療、預防、教育和科研。對三個方面分別給出一定的權 重,用定量方法求出調查醫(yī)院指標數據的均值,根據均數和標準差求出各指標的可信限 ,結合指標的性質,分別給予所調查指標數據一定的級別,然后根據一級指標的權重和 二級指標的標準分值求出綜合得分,以此為基礎對各醫(yī)院績效進行評價。并使用定性方 法對研究方法和指標體系進行了驗證。結果表明,計算方法具有穩(wěn)定性和可靠性,并由 于評價指標的收集簡單、易行,也說明了評價指標體系具有可操作性。利用研究的方法 體系對上海市市級十所綜合性醫(yī)院、上海市區(qū)中心醫(yī)院和街道醫(yī)院的主要指標進行了分 析,并提出星級醫(yī)院評審的觀點。在原有三級醫(yī)療服務模式的基礎上,對醫(yī)院的工作績 效設立一定的指標考核體系,根據績效得分定出不同的星級,形成以質量取勝,以績效 為先的局面,使低星級醫(yī)院以質量為基礎,以整體績效為目標力爭高星級,對于未達星 級標準的醫(yī)院由上級主管部門對其嚴密監(jiān)控,限期改正。利用星級評審,以評促改,切 實保障患者的權益。 其次結合世界衛(wèi)生組織在2000年世界衛(wèi)生報告中對衛(wèi)生系統整體進行評價所采用的衛(wèi) 生系統反應性對上海市情況進行了調查,考察了門診和住院病人對衛(wèi)生系統反應性的認 識。反應性與我們把病人的滿意度作為對醫(yī)院服務進行評價不同。病人的滿意度是依據 感覺到的績效與期望之間的差距而做出的一種相對判斷。而反應性因素包括了尊重、自 主性、保密、及時的關注、最基本環(huán)境的質量,選擇和支持,以及交流等。本次調查發(fā) 現,多數病人認為有治療自主權,選擇醫(yī)生或護士的比例也在增加。說明病人對自己權 利認識的提高,也體現了衛(wèi)生系統對病人的尊重程度的增強。多數病人會把個人隱私無 保留地向醫(yī)生陳述,并能得到醫(yī)務人員對病情的合理解釋。說明上海市衛(wèi)生系統改革注 重病人的反應性,取得了較好的效果。 前言 改革開放以來,隨著我國經濟體制的改革,我國的衛(wèi)生事業(yè)也在籌資、管理等方面作 了相應的改革。一方面醫(yī)療保障制度逐步實行社會統籌基金和個人醫(yī)療帳戶相結合,并 覆蓋全體勞動者,另一方面衛(wèi)生服務體制也在改革,包括組織、經營管理、服務方式和 內容等方面。 對醫(yī)院來說,既要面對醫(yī)院改制轉型的改革,也要適應衛(wèi)生服務體制和醫(yī)療保障制度 改革。醫(yī)院作為整個衛(wèi)生行業(yè)的主體,為謀求生存和發(fā)展,主動或被動地調整組織結構 、組織策略等,取得了積極的成果。但是也應該看到,同時存在著如技術效率和配置效 率低下,對消費者的反應性差等問題,并不同程度地影響著質量和公平。WHO在2000年世 界衛(wèi)生報告中,使用健康結果、反應性和籌資的公平性來評價衛(wèi)生系統的績效,并對衛(wèi) 生系統應該具有的四個主要功能進行了詳細闡述,既管理、籌資、提供服務及籌措資源 。醫(yī)院是衛(wèi)生系統的主體,也是實施醫(yī)療救治、保證人民健康水平的主要客體,同樣, 醫(yī)院也是衛(wèi)生系統四個主要功能的承擔者。 如何客觀、公正地考核醫(yī)院的整體績效,結合醫(yī)院的實際情況,按Donabedian評價理 論從結構、過程和結果三方面利用適當的考核指標對醫(yī)院績效進行評價,是相關研究者 一直致力于解決的問題。非營利性醫(yī)院和營利性醫(yī)院的劃分、中國加入WTO等都對未來公 立醫(yī)院的發(fā)展有著不同程度的沖擊。適當評價醫(yī)院的工作績效,可以了解醫(yī)院面臨的機 遇和挑戰(zhàn),從而提高醫(yī)院的工作效率,增強醫(yī)院的綜合競爭力。 本著這樣的思路,我們從兩方面開展了研究。首先利用現場調查法和專家咨詢法對醫(yī)院 績效評價指標體系進行了研究,其次結合WHO衛(wèi)生系統評價概念和方法,從門診和住院病 人兩方面考察了對衛(wèi)生系統反應性的認識。 一、醫(yī)院績效考核指標體系方面 (一)資料來源: 從上海市三個醫(yī)科大學(復旦大學、上海第二醫(yī)科大學和上海中醫(yī)藥大學)所屬三級 醫(yī)院和上海市屬三級醫(yī)院中隨機抽取一所醫(yī)院作為此次調查的醫(yī)院,以檢驗指標的可行 性和可靠性。 經過兩輪專家評議,從業(yè)務水平、經營狀況和病人滿意度三個方面共32個指標對醫(yī)院 的績效進行評價,其中,業(yè)務水平包括:醫(yī)療、預防、教育和科研。對三個方面分別給 出一定的權重,求出調查醫(yī)院指標數據的均值,根據均數和標準差求出各指標的可信限 ,結合指標的性質,分別給予所調查指標數據一定的級別,然后根據一級指標的權重和 二級指標的標準分值求出分數,其總和即綜合得分。 (二)研究方法: 2.1設立評價指標的原則 2.11、科學:每一項指標的設立都應建立在充分的論證和調研,并對收集的數據進行周 密、細致的統計分析的基礎上。 2.12、靈敏:指標的評價效果要靈敏。指標值應有一定的波動范圍。如果一個指標值在 各醫(yī)療單位、各年份間均無大的變化,則該指標在評價中所起的作用就很小。 2.13、實用:指標在實際應用中應力求簡明,可操作性強。 2.14、獨立:即選入指標體系的各項指標的含義和用途相互不能代替。選擇反映信息多 、能最恰當地反映目標工作特點和完成程度的指標。 2.2確定評價指標,求出各指標均值 首先從醫(yī)院工作效率、消耗、醫(yī)療質量和經營狀況等方面經專家咨詢選出代表指標。效 率指標包括:平均住院日,床位使用率,病床周轉率,每醫(yī)生年門診人次,人均業(yè)務工 作量等;消耗指標包括:平均每門診人次費用,平均每住院病人費用,藥費占醫(yī)療收入 的比例,萬元醫(yī)療收入衛(wèi)生材料支出等;質量指標包括:院內感染發(fā)生率,術后感染率 ,入院三日確診率,出入院診斷符合率,危重病人搶救成功率,基礎護理合格率,治愈 率,醫(yī)生占衛(wèi)技人員比例,醫(yī)護比等;醫(yī)院經營狀況指標包括:人均業(yè)務收入,人均人 員經費,人員經費占業(yè)務支出比,業(yè)務支出與業(yè)務收入比,資產負債率,藥品周轉天數 等。 醫(yī)院的整體績效的提高與醫(yī)院對人力資源的重視程度關系密切,而且本身也承擔著教 育和預防任務,所以指標同時包括預防、教育和科研項目。由于群體的預防任務主要有 社區(qū)承擔,醫(yī)院著重于院內預防。 從醫(yī)院的業(yè)務水平、經營狀況和以病人為中心三個方面,根據調查醫(yī)院的數據,給予 意義重大或三年內有明顯變化的指標較高的權重,進行計算。 表1:醫(yī)院績效評價指標均值 |行次 |評價指標 |1998年 |1999年 |2000年 | |1 |醫(yī)生占衛(wèi)技人員比 |0.4631 |0.4718 |0.4711 | |2 |醫(yī)護比 |0.2528 |0.2595 |0.3024 | |3 |每醫(yī)生年門診人次數 |1407.09 |1627.51 |4545.32 | |4 |每醫(yī)生年住院人次數 |27.38 |29.47 |31.88 | |5 |人均業(yè)務工作量 |302.89 |335.5 |373.2 | |6 |每床日門診比 |0.3862 |0.3573 |0.2495 | |7 |病床使用率 |92.82 |98.77 |97.89 | |8 |病床周轉率 |17.47 |17.81 |18.70 | |9 |平均住院日 |19.95 |19.73 |19.03 | |10 |入院三日確診率 |96.25 |97.41 |96.09 | |11 |出院與入院診斷符合率 |99.39 |99.06 |99.26 | |12 |危重病人搶救成功率 |79.00 |86.75 |81.02 | |13 |院內感染發(fā)生率 |3.64 |3.63 |3.91 | |14 |術后感染率 |0.31 |0.355 |0.29 | |15 |基礎護理合格率 |98.00 |99.67 |99.33 | |16 |治愈率 |0.3587 |0.3280 |0.3317 | |17 |參加各類培訓人數占職工|0.5916 |0.5890 |0.6371 | | |總數比 | | | | |18 |人均帶教進修醫(yī)生人次數|0.0891 |0.0871 |0.089 | |19 |人均帶教實習學生人次數|0.7369 |0.7177 |0.74 | |20 |人均發(fā)表論文數 |0.1738 |0.1849 |0.2264 | |21 |人均申請課題數 |0.0514 |0.0414 |0.0387 | |22 |人均業(yè)務收入 |163460.62 |173980.97 |216643.39 | |23 |人均人員經費 |36244.09 |49770.32 |52365.64 | |24 |均次門診醫(yī)藥費 |116.23 |116.15 |108.95 | |25 |均次住院醫(yī)藥費 |4200.50 |4497.91 |4818.26 | |26 |均次住院病人費用 |2952.26 |3190.51 |3205.51 | |27 |藥品占業(yè)務收入百分比 |0.5354 |0.52578 |0.5386 | |28 |萬元醫(yī)療收入衛(wèi)生材料支|1744.67 |1806.01 |1890.70 | | |出 | | | | |29 |人員經費占業(yè)務支出比 |0.2518 |0.3051 |0.2590 | |30 |業(yè)務支出與業(yè)務收入比 |0.8898 |0.9258 |0.9389 | |31 |資產負債率 |0.3442 |0.3424 |0.1516 | |32 |藥品周轉天數(年末藥品|34.75 |41.51 |34.58 | | |庫存金額/藥品費)*360 | | | | 從表1可知,每醫(yī)生年門診人次數增長明顯,2000年由于醫(yī)保政策的出臺,導致醫(yī)院 門診人次的大幅增長,而且一直以來門診人次也作為衡量醫(yī)院工作效率的指標之一。每 醫(yī)生年住院人次數,人均業(yè)務工作量,每床日門診比,人均業(yè)務收入,均次住院醫(yī)藥費 ,業(yè)務支出與業(yè)務收入比等三年中均有不同程度的增長,而資產負債率有下降趨勢。 以此為依據,結合實踐經驗,經專家評議認為各指標的權重如下。 2.3一級指標權重和二級指標標準分 表2 一級指標權重和二級指標標準分 | | |行次 |評價指標 |標準分| | | |(i) |(x) |(y) | | | | | | | | | |1 |醫(yī)生占衛(wèi)技人員比 |2 | | | | | | | | | | | | | |業(yè)務水 | | | | | |平 |醫(yī)療 | | | | |(60) |(45) | | | | | | |2 |醫(yī)護比 |2 | | | |3 |平均每醫(yī)生門診人次數 |5 | | | |4 |平均每醫(yī)生住院人次數 |3 | | | |5 |人均業(yè)務工作量 |4 | | | |6 |每床日門診比 |2 | | | |7 |病床使用率 |2 | | | |8 |病床周轉率 |3 | | | |9 |平均住院日 |5 | | | |10 |入院三日確診率 |3 | | | |11 |出院與入院診斷符合率 |3 | | | |12 |危重病人搶救成功率 |4 | | | |13 |基礎護理合格率 |5 | | ...
醫(yī)院考核績效指標
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